ОКТ-изображения отражают особенности морфологического строения различных участков конъюнктивы в зависимости от анатомо-топографических особенностей.
ОКТ-изображения конъюнктивы имеют общую толщину 150-600 мкм, и, в частности, толщину эпителия 50-150 мкм, что позволяет методом оптической когерентной томографии визуализировать нормальную конъюнктиву на всю её толщину. Главным признаком, объединяющим 90,6% ОКТ-изображений конъюнктивы, покрытой неороговевающим эпителием, является их слоистость - наличие двух контрастных горизонтально ориентированных слоев.
ОКТ-изображение структурно – хорошо определяются 5 слоёв: верхний, умеренно рассеивающий слой, толщиной 20 мкм, соответствующий на гистологических препаратах эпителию, сильно рассеивающий слой соединительно-тканной стромы, слабо рассеивающий щелевидный слой субконъюнктивального пространства, сильно рассеивающий слой склеры и подлежащий слабо рассеивающий слой, соответствующий передней камере глаза, содержащей прозрачную камерную влагу. Поверхности слоёв ровные, непрерывные, контрастные.
В области бульбарной конъюнктивы подлежащей тканью является сильно рассеивающая непрозрачная склера, фиброзные волокна которой переходят в рыхлую эписклеральную ткань. Конъюнктива в этом отделе визуализируется вместе со всеми оболочками глазного яблока (склера, сосудистая оболочка, периферическая часть сетчатки, периферические отделы стекловидного тела), а в ряде случаев с узким щелевидным субконъюнктивальным пространством.
Неороговевающий (гликогенсодержащий) эпителий конъюнктивы с невысокими сосочками выглядит как умеренно яркий практически прямой слой. Особенно хорошо различим эпителиальный слой на конъюнктиве век.Томограмма структурна, на ней определяются два контрастных слоя с ровными, непрерывными границами. Верхний слой, толщиной 70 мкм, с умеренным уровнем ОКТ-сигнала соответствует эпителиальному пласту на гистологических препаратах.
Конъюнктива нижней переходной складки отличается слабой контрастностью слоёв ввиду наличия рыхлой соединительной ткани, богатой лимфоидными элементами.
Томограмма структурна, хорошо визуализируются слои конъюнктивы, границы между ними контрастны, поверхность ровная. Верхний слой на томограмме отличается умеренным уровнем интенсивности ОКТ-сигнала и соответствует на гистологических препаратах эпителиальному пласту, толщиной 20 мкм. Подлежащий слой имеет неравномерный уровень интенсивности ОКТ-сигнала (от высокой интенсивности в поверхностных участках до умеренной интенсивности в подлежащих отделах). Этот слой соответствует на гистологических препаратах соединительно-тканной строме. Толщина слоя cоединительно-тканной стромы составляет 200-300 мкм. В нижних, умеренно-рассеивающих отделах соединительно-тканного слоя определяются округлые включения в виде слабо рассеивающих полостей, соответствующих кровеносным сосудам. Подслизистый слой неоднороден и на гистологических препаратах. Верхние слои соединительно-тканной стромы более плотные, подлежащая ткань рыхлая, богата лимфоидными элементами и кровеносными сосудами.
Склонность эпителия к ороговению (вследствие присутствия кератина) в интермаргинальном пространстве делает его более ярким на некоторых участках, собственная пластинка представляет собой волокнистую соединительно-тканную структуру и выглядит как яркая полоса.
Томограмма структурна, на ней хорошо визуализируются два контрастных слоя, границы их ровные и непрерывные. Верхний слой отличается умеренным уровнем ОКТ-сигнала с наличием участков сильного рассеяния, что соответствует зонам ороговения эпителия на параллельных гистологических препаратах.Подлежащий слой имеет высокий уровень ОКТ-сигнала, толщина его составляет 100-150 мкм, на гистологических препаратах он соответствует соединительно-тканной строме.
RU
US