Некроз дермы, наблюдавшийся при липоидном некробиозе, в 4 случаях из 6 визуализировался в виде слаборассеивающего, неоднородного очага без четких границ в пределах 4 и частично 3 оптических слоев, окруженного зоной более интенсивного рассеяния за счет окружающего воспалительного инфильтрата, что подтверждается уменьшением структурности и контрастности соответствующих зон при вейвлет-преобразовании томограмм.
Графическим отображением некротических изменений дермы при ОКТ-исследованиях является ослабление интенсивности регистрируемого сигнала в пределах зоны, являющейся томографическим эквивалентом очага некробиоза.
Особенности оптических свойств некротического очага обусловлены:
Томографические исследования очагов при разных стадиях развития бляшечной склеродермии зафиксировали значительное усиление яркости 4 и 5 оптических слоев и их выраженную неоднородность, что подтверждается менее выраженным ослаблением отраженного сигнала в пределах 4 и 5 оптических слоев при их графическом отображении.
В пределах упомянутых оптических слоев четко визуализируется чередование узких, горизонтально ориентированных областей более и менее сильного рассеяния с нечеткими границами, но достаточно контрастных.
Для склеродермии характерно увеличение количества коллагеновой субстанции, уплотнение, утолщение и гомогенизация волокон дермы, а также значительное изменение основного вещества дермы. Последнее заключается в накоплении и аномальном распределении нехарактерных гликозаминогликанов, что ведет к повышению гидрофильности и набуханию межклеточного вещества и определяет потерю дермой характерной для нее оптической однородности.
Полученные результаты томографического исследования являются подтверждением преимущественно параллельного поверхности эпидермиса расположения коллагеновых волокон при склеродермии.